Главная | консультации специалиста запись на прием контакты | ||
|
Главная > Варикоцеле > Диагностика варикоцеле | ||||||
Диагностика варикоцелеСпермограмма, экскреторная урография, УЗИ брюшной полости, томографияLongPenis.ru Диагностика варикоцеле - в ряде случаев достаточным бывает проведения осмотра и пальпации лозовидного сплетения при вертикальном положении пациента. Более отчетливые результаты пальпации получают при пробе Вальсальвы (проба с натуживанием: при повышении давления в брюшной полости кровенаполнение вен яичка увеличивается). Длительно существующее варикоцеле может сопровождаться уменьшением объема и изменением консистенции пораженного яичка.
В соответствии с результатами пальпации различают три степени тяжести состояния:
Однако, необходимо отметить, что степень выраженности варикоцеле или наличие сопутствующей боли не всегда прямо свидетельствует о выраженности нарушений фертильности. Возможны сочетания минимальных нарушений в сперматогенезе и наличия выраженного варикоцеле, также не исключена и обратная картина. В случае необходимости подтверждения диагноза, проводятся дополнительные методы диагностики варикоцеле. Такие, как ультразвуковое исследование вен семенного канатика, при котором обнаруживаются узловато расширенные извитые вены по ходу семенного канатика, асимметрия яичек. Является одним из наиболее информативных методов диагностики скрытых форм варикоцеле. Когда основной жалобой является бесплодие, рекомендуется проведение исследования спермы и определение ее качественных показателей (наличие изменений в спермограмме), а также исследование уровня гормонов сыворотки крови. В связи с вариабельностью различных параметров нормального эякулята необходимо проведение не менее двух исследований с интервалом в 4-12 нед. Также обязательным является половое воздержание перед сдачей спермограммы в течение от 2 до 7 дней. Не менее важным является исследование уровня половых гормонов в крови. Данный тест позволяет оценить общий гормональный фон организма, а также степень влияния варикоцеле на имеющуюся картину бесплодия. При этом, в случае сниженного уровня половых гормонов медикаментозной стимуляции иногда бывает достаточно для временного повышения степени фертильности, необходимой для зачатия, не прибегая к оперативному лечению варикоцеле. Другие дополнительные методы диагностики варикоцеле - венография, реография, теплография, термометрия, допплероскопия, используются довольно редко и только в случаях сомнений в постановке диагноза. Как правило, расширенные вены семенного канатика определяются только в вертикальном положении пациента. Если же варикоцеле имеется и в горизонтальном положении (не спадается), показаны исследования для исключения объемного забрюшинного образования (экскреторная урография, УЗИ брюшной полости, томография). ЗАПИСАТЬСЯ на первичную консультацию8(495) 66-44-888
|
|
Запрос на лечение карта сайта | ||||
© design & promotion — russian medical server | |||||